Онкопациенты в России остаются без жизненно важного препарата абраксан

Российские пациенты с раком молочной и поджелудочной железы столкнулись с острым дефицитом уникального противоопухолевого препарата абраксан. В 2024 году государственные закупки этого лекарства за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования (ОМС) были прекращены, после чего препарат стал стремительно исчезать из аптек и сейчас практически недоступен.

Несмотря на это, врачи продолжают включать абраксан в схемы лечения и выписывать его пациентам, фактически предлагая им самостоятельно искать и оплачивать препарат, нередко по завышенным ценам.

«Безнадежная ситуация»: истории пациентов

Жительница Москвы Оксана пыталась достать абраксан для мужа, проходящего лечение от рака поджелудочной железы. По ее словам, найти препарат удалось лишь в нескольких аптеках в разных регионах страны, где оставалось по нескольку флаконов стоимостью около 75 тысяч рублей каждый. Купила она смогла только один флакон, тогда как для полноценного курса химиотерапии требуется как минимум два.

Москвичка Надежда, помогающая онкопациентам с поиском редких лекарств, рассказывает, что многие люди остаются без абраксана уже перед запланированной «химией». Сложившуюся ситуацию она характеризует как «безнадежную», поскольку официальные каналы поставок практически иссякли, а остатки в рознице быстро заканчиваются.

Незаменимый препарат в онкологической терапии

Онкологи подчеркивают, что абраксан не имеет прямых аналогов в ряде схем лечения. Врач‑онколог Марина Шорина отмечает, что этот препарат назначают пациентам, уже исчерпавшим другие возможности химиотерапии. При раке поджелудочной железы, по ее словам, абраксан практически безальтернативен.

Главный врач частной клиники Евгений Ледин добавляет, что эффективность абраксана доказана при лечении различных видов опухолей, и препарат включен во все ключевые международные рекомендации, а также в российские клинические протоколы. Поэтому его исчезновение ставит под угрозу качество и продолжительность жизни многих пациентов.

Черный рынок и риск подделок

Из‑за официального дефицита часть онкопациентов вынуждена обращаться к нелегальным поставщикам. Эксперт по фармбезопасности Александр Носенко говорит, что абраксан ввозят в страну неофициально — «в чемоданах, сумках, авиабортами», а затем продают через курьеров, зачастую без рецепта и должного контроля.

По его оценке, такой «серый» рынок несет серьезные риски: покупатель не может быть уверен в подлинности и качестве лекарства, а в случае подделки пациент теряет драгоценное время для лечения и может получить опасные для здоровья последствия.

Сокращение поставок и попытки поиска альтернатив

После начала войны в Украине поставки абраксана на российский рынок резко сократились. По данным директора по развитию компании RNCPharma Николая Беспалова, в среднем в Россию ежегодно поступало около 21 тысячи упаковок препарата, однако в последний раз он попадал в гражданский оборот в ноябре 2023 года. Эксперт связывает нынешнюю проблему доступности именно с этим разрывом поставок.

Абраксан производят в США, затем его фасуют в Германии, что осложняет логистику и делает поставки уязвимыми для санкционных и других ограничений. В 2024 году индийская компания «Джодас Экспоим» поставила в Россию небольшую партию альтернативного лекарства, однако выйти на крупные объемы и закрыть потребности рынка ей не удалось.

В результате тысячи онкопациентов по всей стране оказались перед выбором: искать дефицитный препарат за свой счет, рисковать на нелегальном рынке или отказываться от одной из наиболее эффективных схем терапии.